德寿山学识渊博，艺业精湛，博闻强记，诲人不倦，鼓曲界自刘宝全以下都以“老师”事之，多所请教。刘宝全曾说，德先生的弹和唱，可以称得起最好的。他的演唱曲调缠绵细腻，同是〔太平年〕、〔云苏调〕，他能唱得使人听着既新鲜又丰富。他弹三弦，由于指法纯熟，上准下稳，无论是随唱或快板都与众不同。向他学过岔曲的白凤鸣也说：“德先生不但在文学方面是当时曲艺界的唯一权威；在弹和唱，都有很深的修养，不但八角鼓的八样技能样样精通，同时对昆曲、京戏皮簧也很有研究。……德先生的自弹自唱，你闭眼去听绝听不出是自己弹的。他的手口相合一丝不苟，是内外行无不称赞的。”德寿山在随缘乐艺术成就的基础上，对单弦牌子曲的曲调、唱法和伴奏，进一步加工整理，使之更加丰富与完善。他总结自己的艺术经验，曾说过，声音要有韵味，语言要有神气，绘声要绘色。唱抒情的曲儿，要唱得沁人心脾，说景要在人耳眼，叙事如出其口，这才能做到像古人所说的“一声唱到容神处，毛骨悚然六月寒”。

        为了丰富单弦牌子曲的曲牌，德寿山从昆曲中吸收了〔满江红〕、〔朝天子〕、〔哭皇天〕、〔宜春令〕、〔跑竹马〕、〔小桃红〕等小牌子，从京剧吸收了若干皮簧唱腔。如唱《武松杀嫂》里的武大托梦，当初随缘乐只是唱几句〔南城调〕一表而过，德寿山在这里摹仿京剧的《乌盆记》，让武大唱大段的反二簧，板和调都来源于京剧又不同于京剧，且用三弦伴奏反调，听起来新颖别致。

        德寿山也是曲词创作的高手。他演唱的曲词一般都是自己编成，数量甚多，俗不伤雅，庄谐并行。其中《聊斋》段子居多，也有《水浒》和其他唱段，代表曲目有《杜小雷》、《续黄粱》、《马介甫》、《葛巾》、《人妖》、《驱怪》、《水莽草》、《胭脂》、《天宫》、《巧娘》、《莲香》、《陆判》、《庚娘》、《考弊司》等，一部分得以传世，成为单弦牌子曲传统唱词。他常借自己的作品针砭时弊，如《续黄粱》、《昆虫贺喜》等篇都揭露了当时社会和官场的黑暗。

        德寿山的岔曲创作更为世人赞赏。他编演的岔曲，一种是现岔，即临时现挂演唱的岔曲。在演出时抓住当天台上台下演员和观众中间特殊或新鲜的事，即席编成岔曲来唱，最后找一个包袱儿煞尾，惹得观众大笑。现岔也包括应邀指物题咏。他的思路敏捷，语汇丰富，辙韵精熟，常常能脱口而出。据其弟子常澍田回忆，他编演的这类现岔，至少有上千段。还有一种是新岔，是用通俗的语言描写某种具体事物，且多带点儿自嘲。如他仿效老岔曲“似露不露”的写法，在北京三庆园演出时编演了一段嘲笑自己罗锅(驼背)的新岔：“人人欢迎我德寿山，皆因是我的形象在颐和园(喻指罗锅桥)。论外号儿雷同有个刘石庵。大家说我赛施不全。我虽然是这样的脑壳，唱戏可真方便，穿上件僧袍把逛灯的和尚扮。《红门寺》我做过州官；《胭脂褶》我当过知县。再不然，恩收郑子明那出《打瓜园》。还有一出戏，我得两头赶。前边是《烟鬼叹》，后边是《下河南》。”通篇没有罗锅二字，而每句提到的一个人物却都是罗锅。

        德寿山唯一的亲传弟子常澍田，在艺术上颇有造诣，所唱单弦牌子曲自成流派，与同时代的荣剑尘、谢芮芝齐名。